Les étapes de la Fécondation In Vitro (FIV)

La fécondation in vitro (FIV) reproduit en laboratoire les processus naturels de fécondation et des premières étapes du développement embryonnaire. Elle se déroule en six étapes clés :

• Étape 1 : Stimulation ovarienne

  Durant environ 14 jours, la patiente suit un traitement hormonal visant à stimuler les ovaires et favoriser la production de plusieurs ovocytes :

  • Médicament analogue à la GnRH : Bloque le cycle naturel, permettant de contrôler et de déclencher l’ovulation au moment optimal.
  • Hormone folliculo-stimulante (FSH ou HMG) : Administrée par injections quotidiennes, elle stimule la croissance des follicules contenant les ovocytes.

  Un suivi échographique régulier est réalisé pour surveiller l’efficacité de la stimulation.

• Étape 2 : Déclenchement de l’ovulation

  Lorsque les follicules atteignent une taille adéquate, une injection spécifique est administrée pour déclencher l’ovulation.

• Étape 3 : Prélèvement des ovocytes

  La ponction folliculaire, réalisée sous anesthésie générale, dure environ 20 minutes :

  • À l’aide d’une aiguille guidée par échographie, les ovocytes sont prélevés par aspiration du liquide folliculaire à travers les parois vaginales.
  • Après l’intervention, un repos de quelques heures est prévu à l’hôpital de jour.

• Étape 4 : Fécondation des ovocytes

  Le recueil de sperme s’effectue le jour de la ponction, après 2 à 4 jours d’abstinence. Le sperme est préparé au laboratoire pour féconder les ovocytes.

  • Processus de fécondation : Les ovocytes sont placés dans un milieu de culture et mis en contact avec les spermatozoïdes.
  • Observation : La fécondation est vérifiée 20 heures plus tard.

  Les embryons obtenus sont cultivés en laboratoire et transférés dans l’utérus 3 à 6 jours après la fécondation. Le développement des embryons est suivi en détail, avec des discussions régulières avec l’équipe médicale.

• Étape 5 : Transfert des embryons

  Un ou deux embryons sont transférés dans l’utérus à l’aide d’un cathéter fin. La procédure est indolore

  • Embryons restants : Les embryons non transférés peuvent être cryoconservés pour une utilisation ultérieure. Les taux de grossesse avec des embryons congelés sont similaires à ceux d’un transfert frais. La conservation est autorisée pour une durée maximale de 10 ans.

• Étape 6 : Confirmation de la grossesse

  Seize jours après la ponction, une prise de sang permet de confirmer le début d’une grossesse.

  • Test positif : La grossesse est suivie selon les protocoles habituels.
  • Test négatif : Une consultation avec le médecin permet de discuter des étapes et traitements à venir.

  Ce processus, encadré par une équipe spécialisée, offre des solutions adaptées pour surmonter les problèmes de fertilité.