La première étape pour envisager une Nissen Sleeve est une consultation avec un chirurgien expérimenté en chirurgie bariatrique et antireflux. Lors de cette rencontre, le chirurgien discutera de vos antécédents médicaux, en particulier de la présence de reflux gastro-œsophagien (RGO) et de l’obésité. Une série d’examens diagnostiques sera également réalisée, tels que :

• Des tests pour évaluer la fonction de l’œsophage et de l’estomac (endoscopie, manométrie)
• Des bilans sanguins pour vérifier la santé générale

Une fois votre éligibilité confirmée, le chirurgien vous expliquera les détails de l’intervention et ses risques.

Avant de subir une Nissen Sleeve, vous devrez suivre certaines étapes préparatoires pour assurer le succès de l’intervention. Les recommandations incluent :

• Régime alimentaire préopératoire : Un régime spécifique peut être prescrit, généralement faible en calories et riche en protéines, pour réduire la taille du foie et faciliter l'accès chirurgical.
• Modification du mode de vie : Vous pourriez être encouragé à arrêter de fumer et à limiter la consommation d'alcool avant la chirurgie, car ces comportements peuvent affecter la guérison et les résultats.
• Consultations psychologiques et nutritionnelles : Des rendez-vous avec des spécialistes peuvent être nécessaires pour vous préparer mentalement et vous éduquer sur les changements alimentaires à venir.

Le Nissen Sleeve est réalisé sous anesthésie générale, et la procédure dure environ 1 à 2 heures. Le chirurgien commence par retirer une grande partie de l’estomac pour créer un tube étroit, ce qui réduit sa capacité à stocker les aliments. Ensuite, une partie du sphincter œsophagien est renforcée pour prévenir le reflux. La chirurgie est réalisée par laparoscopie, ce qui permet de minimiser les incisions et d’accélérer la récupération. Les étapes principales sont :

• FAblation de la majeure partie de l’estomac
• Formation d’un tube gastrique
• Renforcement du sphincter œsophagien pour traiter le RGO

Après la chirurgie, vous serez surveillé à l’hôpital pendant quelques jours pour détecter d’éventuelles complications. Une fois chez vous, la récupération se fait en plusieurs étapes :

• Alimentation progressive : Vous commencerez par une alimentation liquide, puis semi-solide et enfin solide, avec des choix alimentaires sains pour éviter les complications.
• Suivi médical régulier : Vous devrez rencontrer votre chirurgien et des nutritionnistes pour suivre vos progrès, surveiller les carences nutritionnelles et ajuster votre régime alimentaire si nécessaire.
• Soutien psychologique et adaptation : Un suivi psychologique peut être proposé pour vous aider à vous adapter aux changements, notamment en ce qui concerne la gestion du poids et des symptômes du RGO.